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医养结合发展再迎政策利好 让老人不再奔波于家与医院

作者:匿名 日期:2019-11-17 11:39:37  阅读量:3120

     

医疗与支持相结合是老年人保健的重要措施,也是老龄工作的重要组成部分。9月17日,国务院新闻办公室定期举行国务院政策通报会。会议上,全国卫生保健委员会党组成员、国家老龄办公室常务副主任、中国老龄协会主席王建军表示,近年来,中国稳步推进医疗卫生一体化,不断完善政策体系,不断提高服务能力,不断增强人民的满意度。

到目前为止,已经建立了90个国家级试点城市,22个省建立了省级试点单位。该国有近4000家医疗和护理机构。20,000多家医疗机构和养老机构建立了服务老年人的合同合作关系。

医疗护理的结合逐渐成为一种刚性需求。

会上,王建军在回答《经济日报》记者提问时说,中国自1999年以来一直在老龄化,呈现出规模大、速度快、持续时间长、发展不平衡等特点。尤其是老年人的健康问题十分突出,社会对医护结合有着严格的要求。

截至2018年底,中国60岁以上老年人口已达2.4949亿,约2.5亿,占总人口的17.9%,其中65岁以上老年人口已达1.6658亿,占总人口的11.9%。

同时,中国老年人慢性病患病率高,残疾率高,近1.8亿老年人患有慢性病,4000多万老年人残疾或部分残疾。由于老年人居住环境和公共场所恶劣,人口老龄化形势日益严峻,相对独立的医疗保健和养老服务体系无法满足老年人多层次、多样化的健康养老需求,迫切需要促进医疗保健和养老相结合。

近年来,在市场需求的驱动下,我国医疗护理一体化发展迅速。王建军表示,国家卫生委员会与民政等部门一道,为促进医疗卫生一体化做出了扎实的努力。工作的各个方面都取得了积极进展,残疾老年人普遍从中受益。

王建军表示,中国已将医疗护理结合作为推进健康中国建设的重要举措,并将其纳入《健康中国2030年规划纲要》中的“健康老龄化第十三个五年计划”。医疗卫生服务体系、慢性病防治规划、癌症防治等专项规划,都特别强调和突出医疗保健与维护相结合。随着康复治疗中心、护理中心、临终关怀中心标准建设等相关配套制度的引入,目前我国已经形成了较为成熟的服务模式,如医疗合同合作、建立老年医疗机构、医疗卫生服务向社区和家庭延伸、医疗机构开展养老服务等。家庭养老、社区养老、机构养老、医疗保健相结合的养老服务体系更加完善。

医疗和护理服务的扩展

但是,在开展医疗与支持相结合的工作过程中,仍然存在一些困难和障碍,如需要进一步将医疗与支持服务相衔接,需要提高医疗与支持服务的质量,需要进一步完善相关的支持政策和措施。

王建军表示,根据党中央、国务院的决策部署,卫生保健委员会会同有关部门牵头研究制定了《关于进一步推进医疗保障一体化发展的若干意见》(以下简称《意见》),已经9月11日国务院第64次常务会议审议通过,近期将由各部门联合发布。《意见》坚持以问题为导向,提出了一系列政策措施。

在加强医疗卫生服务与养老服务的衔接方面,《意见》要求制定医疗护理合同服务标准,鼓励养老机构与周边医疗卫生机构开展多种形式的合同合作。关于“安置管理服务”改革,《意见》要求各地简化医疗护理机构审批登记工作,优化流程和环境,涉及同级相关行政部门的,实行“一个窗口”处理。

“意见呼吁优化保障政策。研究颁布现场医疗卫生服务的内容、标准和规范,完善现场医疗服务收费政策,为现场服务提供保障。加强对医疗保险的支持和监管,明确“医疗”和“护理”的支付界限。基本医疗保险只能用于支付符合基本医疗保险范围的医疗卫生服务费用。”王建军说。

王建军认为,社区和居家养老既符合养老传统,也符合我国现实。他说,“十三五”期间,国家政策支持和金融投资的重点是住房和社区。在卫生保健方面,我们还应充分发挥城乡医疗卫生机构的作用,向社区和家庭提供医疗卫生服务。

「我们相信,经过一段时间的努力,特别是意见发表后,社区和家中的长者会更方便,并可直接受惠于医疗服务。」王建军说。

完成社区农村医疗保障一体化短板

《意见》颁布后如何保证实施?国家卫生委员会老龄健康司司长王海东说,首先要做的是加强社区和农村医疗保健的一体化。

「至于社区方面,主要是透过推行这项计划,提高社区医疗和支援的结合能力。依靠社区保健服务中心和养老机构,社区内部翻修和扩大了一些医疗保健和支助服务设施,重点是为社区残疾老年人提供集中或家庭保健服务。在农村地区,乡镇医院和疗养院、乡村诊所和农村幸福医院的资源主要是相互协调、规划、毗邻建设,并与医疗和护理服务相结合。”王海东说。

二是提高医疗护理服务质量,深化医疗护理合同服务,通过合同合作加强医疗护理机构自身的质量管理,加强对医疗护理信息的支持。

利用现有健康和养老信息资源开展智能健康养老服务,形成智能健康养老服务网络,提高健康养老服务的效率和水平王海东说。

王海东说,在下一步,应该给予社会医疗和护理组织更多的支持。在优化投融资、完善财税政策方面,对符合社会医疗服务条件的医疗护理机构中的医疗机构给予社会医疗服务支持和政策支持。在减轻税费负担方面,向社区提供日托和康复服务的机构,只要符合条件,应当给予优惠价格、税收减免、财政支持等。;在土地供应保障方面,在不改变规划的情况下,鼓励医疗护理机构充分利用城镇闲置的商业建筑、校舍、办公楼等闲置建筑开展医疗护理服务。

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